Die Anamnese ist der Schlüssel zur

Die Anamnese ist der Schlüssel zur Diagnose

Die erste Aufgabe des Arztes ist die Diagnosestellung. Sie hängt im wesentlichen ab von:

- den klinischen Kenntnissen des Arztes,

- der Kunst der Anamnesenerhebung,

- der Geschicklichkeit, den Fähigund Fertigkeiten bei der körperlichen Untersuchung.

Dazu kommen erst in zweiter Linie spezielle Untersuchungsmethoden, wie die Untersuchung der Körpersäfte, Laborund Röntgenuntersu- chungen.

Die Hauptinformationsquellen für die Diagnose sind:

1. die Angaben des Patienten - die Anamnese und

2. die durch den Arzt erhobenen Befunde, die Feststellung von Normabweichungen - der Status praesens.

Die Anamnese stellt den ersten und wichtigsten Schritt für die Krankheitserkennung dar.

Der Kranke sucht beim Arzt Hilfe und Verständnis. Dieser Wunsch veranlaßt ihn zur Schilderung der Anamnese. Hierzu gehören auch Angaben, die durch Dritte gemacht werden, wenn der Patient unter bestimmten Umständen nicht dazu in der Lage ist, diese ungenau oder unglaubwürdig sind, z. B. bei Bewußtlosigkeit, bei Kindern, aber auch bei Simulation.


Der Patient schildert seine Beschwerden meist spontan. Diese subjektiven Angaben sind das Resultat eines Vergleichs zwischen den Empfindungen einerseits und den Vorstellungen von der normalen Beschaffenheit und Funktion seines Organismus bzw. des betreffenden Körperteils andererseits. Darauf baut sich sein Urteil, daß der gegenwärtige Zustand anomal, d. h. krankhaft sei, auf. Von der normalen Beschaffenheit und Funktion seines Körpers als Ganzes bzw. einzelner Teile hat der Mensch, solange er gesund ist, nur unbestimmte Vorstellungen, da er sich normalerweise weder selbst beobachtet noch Kenntnisse des Krankhaften hat.

Anders der Arzt, der eine genaue Kenntniss des Pathologischen auf Grund seiner Ausbildung und Erfahrung besitzt. Dem Arzt fällt die Aufgabe zu, die subjektiven Krankheitsbeobachtungen und Vorstellungen des

Patienten zu objektivieren, medizinisch zu denken. Diese Fähigkeiten des Arztes hängen von seinen fachlichen und menschlichen Qualitäten ab.

Schema einer Anamnese

I. Anamnesis morbi

1. Feststellung der Hauptbeschwerden

2. Detaillierte Analyse der festgestellten Beschwerden

3. Ausführliche Anamnese, gerichtet auf die Organsysteme, auf die evtl. die festgestellten Beschwerden bezogen werden können.

4. Ausführliche Anamnese, gerichtet auf die anderen Organsysteme

5. Untersuchung der Entwicklung und Dynamik dieses Bildes.

II. Anamnesis vitae

1. Die Verhältnisse, in denen der Patient aufgewachsen ist

2. Arbeits-und Wohnbedingungen in der Vergangenheit und jetzt

3. Krankheiten in der Vergangenheit

4. Familienstand

5. Gesundheitszustand der Familie Eltern, Ehepartner, Kinder

6. Ansteckende und erbliche Erkrankungen in der Familie


7. Abusus (z.B. Nikotin, Alkohol, Medikamente)

Der Anamnese und der ersten Beobachtung des Kranken durch den Arzt folgt die Untersuchung. Grundsätzlich ist der ganze Mensch zu untersuchen.

Die klinischen Untersuchungsmethoden bestehen im einzelnen aus Inspektion (Besichtigung), Palpation (Betasten), Perkussion (Beklopfen), Auskultation (Abhorchen).

Prinzipiell beginnt jede Untersuchung sowohl des ganzen Körpers als auch einzelner Körperteile mit der Inspektion. Erst dann folgen die anderen.

Результаты (русский) 1:

История пациента является ключом к диагностикеПервая задача врача диагноз. Это зависит главным образом от:-клинические знания врача,-Искусство истории болезни,-мастерство, Fähigund навыков физического осмотра.Это специальные следственные методы, такие, как изучение жидкостей тела, приходят только во второй строке Laborund Röntgenuntersu дело.Основным источником информации для диагностики являются:1. информация пациента - история и2. выводы, собранные врачом, который определение стандартных отклонений - статус praesens.Медицинская история представляет собой первый и самый важный шаг для выявления заболевания.Пациент находит помощь и понимание в офисе врача. Это стремление привело к образ истории. Они также включают данные, которые производятся третьими сторонами, если при определенных обстоятельствах пациент не способен, неточными или неправдоподобно, такие как потеря сознания, в детей, но и моделирования.Пациент обычно спонтанно изображает его жалобы. Эти субъективные данные являются результатом сравнения между ощущениями с одной стороны, ожидания обычного характера и функции организма или соответствующей части тела с другой стороны. О своем решении, что нынешняя ситуация является ненормальной, патологические строит. Нормальное состояние и функции его тела как человек целиком или отдельных частей, если он здоров, просто бессрочную идеи, поскольку он обычно не даже Просмотрено или имеет знание патологическим.В отличие от врача, который имеет детальное знание патологических из-за своего образования и опыта. Доктор, задача падает субъективные наблюдения заболеваний и восприятияОбъективировать пациентов к медицинским показаниям думать. Эти навыки врача, зависит от его профессиональных и человеческих качеств.Схема историиИ анамнеза Морби1. определение основных жалоб2. подробный анализ выявленных проблем3. Подробная история, сосредоточены на органе можно получить системы, возможно выявленные проблемы.4. Подробная история сосредоточена на различных органов и систем5. исследование развития и динамики этого изображения.II. anamnesis vitae1. условия, в которых происходит пациент2. работы и условий жизни в прошлом и в настоящее время3. заболевания в прошлом4. Семейное положение5. состояние здоровья семьи родителей, супруга, дети6 заразных и наследственных заболеваний в семье7 злоупотреблений (например, никотин, алкоголь, наркотики)Расследование следует истории и первое наблюдение пациента лечащим врачом. В принципе весь человек является расследование.Методы клинического обследования состоят в частности инспекции (инспекции), пальпация (пальцев), перкуссия (tap), аускультации (прослушивание).В принципе любое изучение всего тела, а также отдельные части тела начинается с осмотра. Только тогда остальные следуют.